枕頭不乾淨，小心側睡時，家塵入侵耳朵內橫行霸道！

一位年輕女子，因嚴重耳鳴到醫院求診，醫師用耳內視鏡發現，患者耳朵內有許多黃
色微小顆粒物體在移動，再用放大鏡探查，原來有20至30隻寄生蟲在耳膜上橫行。

台北市中興醫院耳鼻喉科主治醫師吳傳頌指出，台灣地狹人稠，處亞熱帶氣候，因此家中的家塵是很重要的過敏源，光是因耳鳴就診的患者，就約佔耳鼻喉科門診的1/10。

吳傳頌說，日前轉介的一位年輕女患，到醫院求診時指出，右耳耳鳴，常聽到低頻的沙沙聲，尤其夜深人靜時，耳鳴聲特別大，自行清理外耳，效果不彰，到門診拿藥，
治療不見起色。

後來用理學檢查顯示，患者耳道及耳膜上，略有耳垢及抓痕，但這些情況，還不至於
造成嚴重耳鳴﹔經耳內視鏡一看，原來有20至30隻大小不等，肉眼可看見的寄生蟲在
耳膜上爬行，根據判斷，患者耳鳴的原因，就是這些蟲蟲惹的禍。

吳傳頌接著說，這位女患留了一頭長髮，頭皮屑較多，顯微鏡下可看見許多家塵藏在
髮中，右手還有一些傷痕，而患者有常用竹製挖匙掏耳多習慣，因此耳朵內，可看見
些許小傷口，並且也有水分，因為患者表示，不僅常洗頭，家裡也常打掃，而且不養
寵物及接近動物，實在想不出，到底什麼原因讓家塵跑進耳朵。

後來患者想起來，自己有側睡右耳在毛巾枕上的習慣，於是在毛巾枕中的頭髮屑，發現許多家塵的蹤跡，加上右手傷痕證明，家塵應是由毛巾枕入侵右耳耳膜引起耳鳴﹔後來將患者耳內家塵清除，阻斷家塵再度入侵途徑，從此不再耳鳴。

他說，璊屬蛛型綱，目前已知有400種，大小約0.17至0.5公釐，當溫血動物靠近時，活動性增強，成群侵襲寄主，粘附在皮膚上取食，但家塵不鑽入皮膚，也不吸血，是利用形成小管道，吸吮液化皮膚組織及淋巴液。

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